Le diabète de type 2 est une maladie fréquemment observée en lien avec l’augmentation des cas d’obésité dans le monde d’aujourd’hui. L’excès de poids est l’une des principales causes de cette maladie, nécessitant l’utilisation d’insuline. Bien que les traitements médicaux se concentrent généralement sur le contrôle de la glycémie, ils ne conduisent pas souvent à une guérison complète. Cependant, ces derniers temps, les procédures chirurgicales métaboliques ont commencé à jouer un rôle significatif dans le traitement du diabète de type 2. Ces chirurgies peuvent améliorer considérablement la santé du patient et réduire le besoin d’insuline. Par conséquent, la chirurgie métabolique émerge comme une approche prometteuse dans le traitement du diabète de type 2.

Ce que vous devez savoir sur la chirurgie du diabète de type 2
Définition	La chirurgie du diabète de type 2 comprend des procédures chirurgicales bariatriques visant à gérer ou à guérir le diabète de type 2. Ces interventions impliquent généralement la restructuration de l’estomac et des intestins.
Indications	IMC ≥ 35 et incapacité à contrôler le diabète, IMC ≥ 30 et problèmes de santé graves liés au diabète (par exemple, maladies cardiovasculaires).
Types de procédures	Bipartition transite, bypass gastrique, sleeve gastrectomie, switch duodénal.
Type d’anesthésie	Anesthésie générale.
Durée de l’intervention	Entre 1 et 4 heures, selon le type de procédure.
Taux de réussite	Taux de rémission du diabète de type 2 de 60 à 80 %; perte de poids significative et amélioration du contrôle de la glycémie.
Risques et complications	Infection, saignement, fuite d’anastomose, carences nutritionnelles, formation de caillots, syndrome de dumping, obstruction intestinale.
Temps de récupération	La durée d’hospitalisation est généralement de 2 à 4 jours; le temps de récupération complet peut varier de quelques semaines à plusieurs mois.
Avantages	Rémission ou amélioration significative du diabète, perte de poids, amélioration des autres problèmes de santé liés à l’obésité.
Traitements alternatifs	Traitement médicamenteux, changements de mode de vie, procédures endoscopiques.
Suivi et surveillance	Suivis médicaux réguliers après la chirurgie, soutien diététique, besoin à vie de suppléments de vitamines et de minéraux, surveillance continue de la gestion du diabète.

Qu’est-ce que la Chirurgie du Diabète de Type 2 ?

Le diabète de type 2 est généralement un problème de santé associé à l’obésité. Selon Alison H. Affinati, la chirurgie métabolique apparaît comme une méthode efficace dans le traitement de cette maladie. Dans cette condition où la production d’insuline existe mais est inefficace, la chirurgie métabolique assure l’utilisation efficace de l’insuline. Cette chirurgie joue un rôle significatif dans le contrôle du diabète. De plus :

• Chez les individus obèses, étant donné que les hormones de la faim sont plus sécrétées, les portions augmentent, et la nécessité de repas fréquents se fait sentir.
• La chirurgie métabolique réduit la sécrétion de cette hormone de la faim dans l’estomac, incitant les individus à manger moins.
• De plus, avec des changements dans la taille de l’intestin grêle, elle aide à une sécrétion plus efficace de l’hormone GLP-1.

Ainsi, la chirurgie métabolique peut contrôler à la fois l’obésité et le diabète de type 2. La résistance à l’insuline et la progression du diabète sont prévenues, tandis que la qualité de vie des patients s’améliore. Cette méthode est devenue une option prometteuse dans les cas où les médicaments et autres méthodes de traitement ne suffisent pas.

Qui est éligible pour la Chirurgie du Diabète de Type 2 ?

La chirurgie métabolique est une méthode significative dans le traitement du diabète de type 2, mais elle n’est pas adaptée à tous les patients. Elle est inefficace, surtout pour les patients atteints de diabète de type 1, car, dans ce cas, le pancréas ne produit pas d’insuline. En revanche, les individus atteints de diabète de type 2 sont des candidats idéaux pour la chirurgie métabolique. La durée prolongée de cette maladie peut entraîner une diminution de la production d’insuline dans le pancréas. Par conséquent, avant la chirurgie, le niveau d’insuline du patient dans le pancréas doit être mesuré. Les niveaux de C-peptide sont examinés par le biais d’une analyse sanguine pour cette mesure.

• Un critère important à prendre en compte dans la sélection des patients est l’indice de masse corporelle (IMC).
• Pour bénéficier de la chirurgie métabolique, l’indice de masse corporelle du patient doit être d’au moins 35.
• Les patients qui ne répondent pas au traitement médical et dont l’IMC est supérieur à 30 sont également des candidats adaptés à cette chirurgie.

Les sélections faites en tenant compte de ces critères augmentent le succès du traitement et aident à déterminer la méthode de traitement la plus adaptée pour les patients.

Comment est réalisée la Chirurgie du Diabète de Type 2 ?

Couramment utilisée dans le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité, la chirurgie de la gastrectomie en manchon est basée sur l’ablation d’une grande partie de l’estomac. Avec cette opération, le volume de l’estomac des patients est réduit pour les amener à consommer moins de nourriture. Simultanément, en supprimant la région où sont sécrétées les hormones qui suppriment l’appétit, la sensation de faim diminue. Avec cette méthode largement utilisée, l’appétit des patients est contrôlé, et la progression du diabète de type 2 est évitée.

• SJIT (Sleeve and Jejunoileal Transit)

Dans cette méthode, en plus de la gastrectomie en manchon, un passage spécial est créé dans l’intestin grêle. Les avantages de l’opération peuvent être énumérés comme suit :

• • • Rarement besoin de suppléments de fer et de vitamines,
    • Perte de poids rapide,
    • Pas besoin d’utilisation d’insuline,
    • Réduction de maladies telles que l’apnée du sommeil, le reflux et l’hypertension,
    • Normalisation des niveaux de cholestérol.
• Bipartition de Transit

La bipartition de transit est une procédure réalisée en plus de la gastrectomie en manchon. Avec cette opération, la plupart des aliments consommés passent par un point de connexion nouvellement créé dans l’intestin grêle pour être absorbés. Cette méthode contribue au contrôle du diabète de type 2 en optimisant l’absorption des aliments.

• Bypass Gastrique

Le bypass gastrique est une méthode efficace pour contrôler le diabète de type 2. La consommation alimentaire est réduite, et l’absorption est minimisée avec les changements apportés à l’estomac et à l’intestin grêle. Cette opération permet une perte de poids rapide en contournant une partie importante de l’estomac et de l’intestin grêle. La différence entre le bypass gastrique et la gastrectomie en manchon est que les intestins sont contournés pour réduire l’absorption, et les tailles des estomacs sont réduites approximativement dans la même proportion. Une supplémentation en vitamines et minéraux à long terme peut être nécessaire après un bypass gastrique.

• Interposition Iléale

Une autre méthode de chirurgie métabolique, l’interposition iléale, repose sur l’échange des parties initiales et finales de l’intestin grêle. Cette chirurgie contribue au traitement du diabète de type 2 en régulant l’équilibre hormonal. L’interposition iléale est généralement réalisée en association avec la gastrectomie en manchon et fournit des résultats efficaces en réduisant la résistance à l’insuline.

Ces méthodes chirurgicales jouent un rôle significatif dans le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité. Chaque méthode a ses propres avantages et méthodes d’application. Le choix de la méthode la plus appropriée en fonction de la condition des patients augmente le succès du traitement. Ces chirurgies sont efficaces tant dans le contrôle du poids que dans la prévention de la progression du diabète. En conclusion, la chirurgie métabolique émerge comme une approche innovante et efficace dans le traitement du diabète de type 2.

Combien coûte la chirurgie diabète de type 2 en Turquie et dans d’autres pays ?

Les coûts de la chirurgie du diabète de type 2 en Turquie varient de 3 000 à 4 000 euros (option forfait tout compris). Le prix de la chirurgie du diabète de type 2 est environ 70 % moins cher en comparaison ;

Pays	Coût moyen de l’opération de diabète de type 2 (EURO)
France	10000 € – 20000 €
Belgique	9000 € – 18000 €
Suisse	9500 € – 19000 €
Canada	9000 € – 18000 €
Turquie	4000 € – 5000 €

Quels Sont les Risques de la Chirurgie du Diabète de Type 2 ?

La chirurgie métabolique est une méthode significative dans le traitement du diabète de type 2. Bien que ces chirurgies attirent l’attention par leurs taux de réussite élevés, elles comportent également certains risques, comme c’est le cas avec toute intervention chirurgicale.

Tout d’abord, les risques qui peuvent être rencontrés pendant la période postopératoire sont les suivants :

• Environ 0,9% de risque de saignement,
• 0,3% de risque de problèmes de coagulation,
• 0,3% de risque de problèmes de striction,
• 1 à 2% de probabilité de fuite,
• Problèmes liés à l’anesthésie et, rarement, un risque de décès de 0,2%.

En plus de cela, les effets à long terme de la chirurgie doivent également être pris en compte. Ces effets incluent des conditions telles que l’hernie, la diarrhée, les vomissements, les ulcères, le reflux et l’obstruction intestinale. Cependant, l’incidence de ces risques est assez faible au sein de la population générale de patients. La chirurgie métabolique se distingue comme une option prometteuse avec un taux de réussite élevé (95%) dans le traitement du diabète de type 2.

Est-ce que le diabète de type 2 peut disparaître ?

Le diabète de type 2 ne peut pas disparaître complètement. Toutefois, il peut être inversé à un niveau où les médicaments ne sont plus nécessaires grâce à une gestion rigoureuse.

Cela implique un régime alimentaire contrôlé et un programme d’exercice régulier. Malgré cette rémission, les habitudes saines doivent être maintenues pour éviter la réapparition des symptômes.

La Turquie est-elle un bon pays pour la chirurgie du diabète de type 2 ?

La Turquie est considérée comme une option viable pour la chirurgie du diabète de type 2. Elle offre des coûts plus abordables comparativement à d’autres pays développés.

En outre, de nombreux hôpitaux et cliniques y sont réputés et accrédités par des organisations internationales. Néanmoins, il est crucial de vérifier la crédibilité des taux de réussite affichés par les cliniques.

Quel type de diabète, de type 1 ou de type 2, peut être traité par chirurgie ?

Le diabète de type 2 peut être traité par chirurgie pour mettre la maladie en rémission. Cette approche est envisageable lorsque d’autres méthodes plus conservatrices, comme les changements alimentaires et l’exercice, ne suffisent pas à contrôler les niveaux de sucre dans le sang.

De plus, la perte de poids significative obtenue par la chirurgie peut aider à réduire les besoins en médicaments. En revanche, le diabète de type 1 ne peut pas être traité par chirurgie.

Témoignage et Avis

Le Dr Uğur Bulut est l'un des meilleurs chirurgiens généralistes en Turquie. Il a 6 avis sur Google et 12 expériences de patients bariatriques sur Trustpilot. La moyenne des avis des patients ayant subi une intervention chirurgicale en Turquie par le Dr Uğur Bulut est de 5/5.